Синдром на раздразненото черво

Какво е Синдром на раздразненото черво?

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е често срещано състояние, което засяга храносмилателната система.

Причинява симптоми като коремни спазми, подуване, диария и запек. Те обикновено се появяват и изчезват с времето и могат да продължат дни, седмици или месеци.

Обикновено е дългосрочен (хроничен) проблем. Може да бъде много неприятен за живеене и да има голямо влияние върху ежедневието.

Промени в храненето и лекарства често помагат за контролиране на симптомите.

Точната причина не е известна – свързва се с фактори като прекалено бързо или бавно преминаване на храната през червата, гастроентерит, свръхчувствителност на червата, стрес и фамилна обремененост с IBS.

Симптоми на IBS (синдром на раздразненото черво)

Основни симптоми

Основните симптоми на IBS са:

• коремна болка или спазми – обикновено по-силни след хранене и облекчаващи се след изхождане
• подуване – коремът може да се усеща неприятно пълен и подут
• диария – воднисти изпражнения и понякога внезапна нужда от изхождане
• запек – напрежение при изхождане и усещане за непълно изпразване

Може да има дни, в които симптомите са по-добри, и дни, в които са по-лоши (обостряния). Те могат да бъдат провокирани от храна или напитки.

Какво може да предизвика симптомите на IBS?

Обострянията могат да се случат без очевидна причина, но понякога имат отключващ фактор като:

• алкохол
• кофеин
• определени храни (напр. пикантни или мазни)
• стрес и тревожност
• честа употреба на антибиотици

Други симптоми на IBS:

IBS може също да причини:

• газове (флатуленция)
• слуз в изпражненията
• умора и липса на енергия
• гадене
• болки в гърба
• проблеми с уринирането – често уриниране, внезапни позиви или усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
• невъзможност винаги да се контролира изхождането (фекална инконтиненция)
• тазова болка

Диагностициране на IBS (синдром на раздразненото черво)

Какво се случва при преглед при личния лекар?

Ако личният лекар смята, че може да имате IBS, ще ви зададе въпроси като:

• какви симптоми имате
• дали се появяват и изчезват
• колко често се появяват
• кога се появяват (например след определени храни)
• от колко време ги имате

Лекарят може също да опипа корема ви, за да провери за подуване или образувания.

Преди прегледа може да е полезно да запишете симптомите си, за да не пропуснете важна информация.

Изследвания за IBS:

Няма специфичен тест за IBS, но може да се наложат изследвания, за да се изключат други възможни причини за симптомите.

Лекарят може да назначи:

• кръвен тест – за проверка за състояния като Целиакия
• изследване на изпражнения – за инфекции и възпалителни заболявания на червата като Болест на Крон

Обикновено не са нужни допълнителни болнични изследвания, освен ако диагнозата не е неясна.

Какво се случва след поставяне на диагнозата

Ако лекарят смята, че имате IBS, ще обсъди с вас състоянието и възможностите за лечение.

Може да е трудно да запомните всичко наведнъж. Ако нещо не ви е ясно, запишете въпросите си и си запишете нов час за консултация.

Хранене, начин на живот и лекарства при IBS

Неща, които могат да помогнат

• опитвайте се да се храните здравословно и балансирано
• водете дневник на храната и симптомите – избягвайте това, което ги провокира
• пийте 8–10 чаши течности дневно (около 1.5 литра)
• намирайте начини за отпускане
• движете се редовно
• опитайте пробиотици за месец

Какво да избягвате?

• не пропускайте хранения
• не яжте прекалено бързо
• избягвайте мазни, пикантни и преработени храни
• не консумирайте повече от 3 порции плодове дневно
• не приемайте повече от 3 кофеинови напитки дневно
• избягвайте прекомерен алкохол и газирани напитки

Други начини за облекчаване на симптомите

Подуване, спазми и газове

• яжте овес (напр. овесена каша)
• приемайте до 1 супена лъжица ленено семе дневно
• избягвайте трудно смилаеми храни (зеле, броколи, боб, лук)
• избягвайте подсладителя сорбитол
• консултирайте се с фармацевт за лекарства

Диария

• ограничете храни с високо съдържание на фибри (пълнозърнести, ядки, семена)
• избягвайте сорбитол
• при нужда – лекарства като лоперамид

Важно: при диария пийте достатъчно течности, за да избегнете дехидратация.

Запек

• пийте повече вода
• увеличете разтворимите фибри (овес, моркови, картофи, ленено семе)
• при нужда – лаксативи

Синдромът на раздразненото черво е хронично, но неопасно състояние, което не води до увреждане на червата. Въпреки това, може значително да повлияе ежедневието.

С правилен подход – балансирано хранене, контрол на стреса и подходящо лечение – симптомите могат да бъдат успешно управлявани и да се поддържа добро качество на живот.