Рак на белия дроб – какво представлява?

Ракът на белия дроб е сериозно заболяване, което има висока честота и смъртност в световен мащаб. Ето защо в наши дни то остава основно предизвикателство за общественото здраве. По данни на Световната здравна организация (СЗО), през 2022 г. ракът на белия дроб е водещата причина за смърт от рак, с приблизително 2,5 милиона случая и 1,8 милиона смъртни случая.

Ракът на белия дроб възниква, когато анормални клетки растат неконтролируемо в белите дробове. Има два основни вида, като лечението зависи от медицинската история на пациента и стадия на заболяването, в който се намира.

Какво е рак на белия дроб?

Ракът започва от белите дробове. А не е вид рак, който се е развил на друго място и се е разпространил в дробовете. Обикновено се дължи на това, че някои от белодробните клетки имат мутации (развиват промени в ДНК). Те карат клетките да се делят твърде бързо, което води до още по-променени белодробни клетки. Тези клетки образуват бучка тъкан, наречена тумор.

Туморите могат да бъдат:

Злокачествени – те се разпространяват и в други части на тялото;

Доброкачествени – те не са ракови и обикновено не се разпространяват.

С растежа на белия дроб, туморите може да повлияят на дишането, да причинят болка, както и да доведат до други проблеми. Ако не се лекуват, постепенно раковите клетки се разпространят из цялото тяло.

Рискови фактори за рак на белия дроб

Тютюнопушенето е основният рисков фактор за рак на белия дроб. Други важни включват:

• излагане на пасивно пушене;
• замърсяване на въздуха на открито и в домакинствата;
• професионално излагане на азбест, силициев диоксид и дизелови отработени газове;
• излагане на радон;
• някои хронични белодробни заболявания и генетична предразположеност.

Кой е изложен на по-висок риск от рак на белия дроб?

Освен възрастта и продължителното тютюнопушене, ето и други фактори, които могат да повишат риска от рак на белия дроб:

• Вдишване на дим от цигари от други хора (пасивно пушене);
• Излагане на радон – радиоактивен газ, който се намира в някои домове и сгради;
• Вдишване на други вещества, които причиняват рак – като азбест, арсен и отработени газове от превозни средства или машини;
• Генетична предразположеност – наличие на член на семейството, който има рак на белия дроб.
• Има и други фактори, които не са за подценяване – това са раса, пол, както и начин на живот. Така например чернокожите мъже са по-склонни да развият рак на белия дроб, отколкото мъже със светла кожа. Чернокожите жени са по-малко склонни да развият рак на белия дроб, отколкото тези със светла кожа.

Кои са признаците на рака на белия дроб?

Много хора, болни от рак на белия дроб, дори не забелязват конкретни симптоми. Първият признак често се открива по време на изследвания, изписани за друг здравословен проблем. На рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография, може да се установи необичайно петно.

Симптомите на заболяването могат да включват:

Кашлица, която се влошава или не отшумява;

Задух;

Болка в гърдите;

Кашлица с кръв;

Загуба на тегло;

Чувство за силна умора през цялото време.

Може да се каже, че както мъжете, така и жените, имат еднакви симптоми. Признаците на рак на белия дроб са едни и същи, независимо от възрастта или пък времето, през което човекът е пушел. Често симптомите са сходни с тези на други здравословни състояния, което може да забави поставянето на диагноза. Например астма, бронхит или пневмония.

Видове рак на белия дроб

Има два основни вида рак на белия дроб:

• Недребноклетъчен рак на белия дроб

Той е най-често срещаният вид рак на белия дроб. Като под микроскоп раковите клетки изглеждат по-големи. Този вид рак съставлява около 60% от всички видове рак на белия дроб.

Някои често срещани видове недребноклетъчен рак включват:

Аденокарцином –  най-често срещаният вид недребноклетъчен рак на белия дроб. Той обикновено расте бавно в клетки, които произвеждат слуз във външната област на белите дробове. Той е и най-често срещаният вид рак на белия дроб при хора, които не пушат.

Плоскоклетъчен карцином – започва в клетките, които покриват вътрешността на дихателните пътища, свързващи белите дробове с трахеята.

Недиференциран едроклетъчен карцином – започва във всяка част на белия дроб и е склонен да расте и да се разпространява по-бързо от другите видове, изброени по-горе.

Съществуват и други по-рядко срещани видове недребноклетъчен. Понякога ракът може да бъде смесен и да има повече от един вид клетки.

Друг, по-рядък вид рак на белия дроб се нарича мезотелиом, който може да се развие след излагане на организма на азбест. Той засяга мезотелиума, тънката обвивка, която покрива вътрешните органи. Причинява се от вдишване на азбестови влакна.

Повечето мезотелиоми (90%) засягат лигавицата около белите дробове (плеврален мезотелиом). Понякога такъв може да се развие в корема (абдоминален мезотелиом). Много рядко може да се открие и в други части на тялото.

• Дребноклетъчен рак на белия дроб

Той е по-рядко срещан и е по-агресивен, поради което расте и се разпространява по-бързо от недребноклетъчния. Обикновено започва като малък възел във външната област на белите дробове. Много често, когато бива диагностициран за първи път, той вече се е разпространил. Като лечението му обикновено включва химиотерапия със или без лъчетерапия, като хирургичното не е опция.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата на рак на белия дроб често започва с образно изследване, за да се изследват белите дробове. Ако имате симптоми, които ви тревожат, лекарите могат да ви насочат към рентгенова снимка. Ако пушите или сте пушили, може да се подложите на образно изследване, за да търсите признаци на рак на белия дроб, преди да развиете симптоми.

Изследвания за рак при здрави хора

Хората с повишен риск от рак на белия дроб могат да обмислят годишен скрининг, използвайки нискодозова компютърна томография. Той обикновено се предлага на хора на 50 и повече години, които са пушили интензивно в продължение на дълго време. Скринингът е подходящ и за хората, спрели да пушат през последните 15 години.

Тестове за диагностициране на рак на белия дроб

Ако вашият лекар смята, че може да имате рак на белия дроб, могат да се използват редица тестове за търсене на ракови клетки и за изключване на други състояния.

Те включват:

Образни изследвания

Те могат да покажат местоположението и размера на рака на белия дроб. Изследванията могат да включват рентгенова снимка, ЯМР, компютърна томография и позитронно-емисионна томография, която също се нарича PET сканиране.

Цитология на храчките

Храчките са слузта, която се отделя от белите дробове. Ако човек има храчки, те могат да се изследват под микроскоп. Понякога по този начин се откриват ракови клетки на белия дроб.

Биопсия

Това е процедура за вземане на проба от тъкан на органа за изследване в лаборатория. Биопсията е ключов метод за доказване на злокачествени образувания. Проба от биопсия може да бъде взета и от лимфни възли или други области, където ракът се е разпространил. Изследването на клетките в лаборатория може да покаже типа рак на белия дроб, както и прогноза за него.

Тестове за определяне на разпространението на рака

Ако сте диагностицирани с рак на белия дроб, то може да се наложат други изследвания. По този начин онколозите определят разпространението на рака. Тестовете за стадия на рака обикновено включват образни изследвания. Резултатите от тях помагат на специалистите да съставят план за лечение.

Образните изследвания могат да включват ЯМР, ПЕТ скенер, скенер на костите и други. Стадиите на рака на белия дроб варират от 1 до 4. Най-ниското число означава, че ракът е малък и се намира само в белия дроб. С нарастването на рака или разпространението му извън белите дробове, числата се увеличават. Рак на белия дроб в стадий 4 означава, че той се разпространил и в други части на тялото.

При дребноклетъчен рак на белия дроб стадиите могат да се нарекат ограничени или обширни. В ограничен стадий ракът засяга един бял дроб и областта около него. В обширния стадий ракът се е разпространил в другия бял дроб или в други части на тялото.

Експертна грижа от „Здраве и болест“:

Ракът на белия дроб може да не причинява симптоми чак до по-късните етапи. Но повечето хора получават по-рано хронична кашлица, промени в гласа и умора – признаци, които човек не бива да пренебрегва.

Хората с висок риск от развитие на рак на белия дроб могат да се изследват, участвайки в скринингови програми. Това помага за откриване на ранните симптоми на болестта и дава възможност за лечение, преди ракът да се разпространи.

Всеки, който има притеснения относно рак на белия дроб, може да получи експертни насоки от онколозите, с които работи нашата платформа. За целта е нужна регистрация – чрез попълване на кратката форма. Така всеки потребител на „Здраве и болест“ получава пълен достъп до всички материали на сайта, както и известия за актуални терапевтични възможности, съобразени с неговите индивидуални нужди.

Този текст има информативен характер и не замества консултацията със специалист.

Източници и допълнителна информация:

World Health Organization. (2026, April 16). Lung cancer. Health Library. Retrieved June 26, 2026, from https://www.who.int/

Memorial Sloan Kettering Cancer Center. (2025, June 11). Lung cancer. Health Library. Retrieved June 26, 2026, from https://www.mskcc.org

Medical News Today. (2025, June 5). Lung cancer: Symptoms, signs, stages, and more. Health Library. Retrieved June 26, 2026, from https://www.medicalnewstoday.com