Остеоартрит

Остеоартритът е едно от най-често срещаните ставни заболявания – всъщност повече от 240 милиона души по света живеят с него. Макар често да се възприема като „нормална част от остаряването“, това не е напълно вярно. Остеоартритът е резултат от сложен процес, при който ставният хрущял постепенно се износва, а възпалението в околните тъкани води до болка, скованост и ограничени движения. Интересен факт е, че заболяването не засяга само възрастните – то може да се развие и при по-млади хора, особено след травми, наднормено тегло или прекомерно натоварване.

Статистиката показва, че остеоартритът е една от водещите причини за намалена подвижност в света, като коленете и тазобедрените стави са най-често засегнати. Приблизително 1 на 5 възрастни изпитва симптоми, които значително затрудняват ежедневни дейности като ходене, слизане по стълби или дори ставане от стол. Заболяването може да прогресира бавно, като периодите на силен дискомфорт се редуват с по-спокойни моменти.

Въпреки че остеоартритът е хронично състояние, съвременният подход към лечението предлага множество начини за контрол на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Симптоми

Основните признаци на остеоартрит са болка и скованост в засегнатите стави, които могат да затруднят движенията и изпълнението на ежедневни дейности.

Симптомите често се проявяват на периоди — може да има дни с по-силни оплаквания, последвани от дни с почти пълно облекчение. Активността, натоварването и дори климатичните промени могат да повлияят на това как се чувствате. При по-тежки форми оплакванията могат да бъдат постоянни.

Важно е да се обърнете към лекар, ако болката или сковаността продължават, за да се уточни диагнозата и да се избере подходящо лечение.

Допълнителни симптоми могат да включват:

повишена чувствителност на ставата
по-силна болка или трудност при движение след дълъг покой
леко уголемяване или „възлести“ промени около ставата
усещане или звук на „хрущене“ при движение
ограничен обхват на движение
слабост или намаляване на мускулната маса около засегнатата става

Остеоартритът може да засегне всяка става, но най-често се проявява в коленете, тазобедрените стави и ръцете. Обикновено симптомите се появяват само в една става или в няколко стави едновременно.

Остеоартрит на коляното

При засягане на коленете, обикновено с времето и двете колена развиват симптоми — освен ако увреждането не е вследствие на травма само в едното.
Болката обикновено е най-силна при ходене, особено по стълби или наклон.

Понякога коляното може да „отпусне“ внезапно или да ви е трудно да изправите крака. Често се чува леко хрущене при движение.

Остеоартрит на тазобедрената става

Когато е засегната тазобедрената става, движенията стават по-трудни — например обуването на чорапи или влизането в автомобил.
Болката обикновено се усеща в слабините или от външната страна на бедрото и може да се засилва при движение. При някои хора се появява и в покой, включително нощем.

Остеоартрит на ръцете

Най-често се засягат:

основата на палеца,
ставите в края на пръстите,
средните стави на пръстите.

Пръстите могат да станат подути, болезнени и по-сковани, а с времето да се развият малки възлести образувания върху ставите. Болката може постепенно да намалее, но подутините често остават.

Възможни са още:

леко изкривяване на пръстите в засегнатите стави,
болезнени кисти (пълни с течност възелчета),
болезнена подутина в основата на палеца, която затруднява дейности като писане, отваряне на буркани или използване на ключове.

Причини за остеоартрит

В рамките на нормалния живот ставите ви са изложени на постоянни леки увреждания. В повечето случаи тялото само възстановява тези увреждания и не се появяват симптоми.

Но при остеоартрит защитният хрущял в краищата на костите се разрушава, причинявайки болка, подуване и затруднено движение. Могат да се образуват костни израстъци, а зоната може да стане подута и зачервена (зачервяването може да е по-трудно за забелязване при тъмна кожа).

Точната причина не е известна, но се смята, че няколко фактора увеличават риска от развитие на остеоартрит, включително:

ставна травма – прекомерно натоварване на ставата, без да ѝ се даде достатъчно време да се възстанови след травма или операция
други състояния (вторичен артрит) – остеоартрит може да се развие в стави, които са били увредени от предишно или съществуващо заболяване, като ревматоиден артрит или подагра
възраст – рискът от развитие на заболяването се увеличава с годините
фамилна анамнеза – остеоартрит може да се среща в семейството, въпреки че проучванията не са открили един конкретен ген
затлъстяване – наднорменото тегло натоварва излишно ставите, особено тези, които носят по-голямата част от теглото (колене, тазобедрени стави)
женски пол – остеоартритът е по-често срещан при жените

Диагностициране на остеоартрит

За да определи дали имате остеоартрит, личният лекар първо ще ви попита за симптомите и ще прегледа ставите ви.

Лекарят може да подозира остеоартрит, ако:

сте на 45 или повече години
имате болка в ставите, която се влошава при движение
сковаността в ставите не се проявява сутрин или продължава по-малко от 30 минути

Ако симптомите ви са малко по-различни, това може да означава друго ставно състояние. Например, продължителната сутрешна скованост може да е признак за ревматоиден артрит.

Допълнителни изследвания – като рентгенография или кръвни тестове – обикновено не са необходими, но могат да бъдат използвани за изключване на други възможни причини, като ревматоиден артрит или счупване.

Лечение на остеоартрит

Остеоартритът е дългосрочно състояние и не може да бъде излекуван, но не винаги се влошава с времето и понякога може постепенно да се подобри. Налични са различни лечения за намаляване на симптомите.

Леките симптоми понякога могат да бъдат контролирани с прости мерки, включително:

редовни упражнения
отслабване, ако имате наднормено тегло
подходящи обувки
помощни устройства, които намаляват натоварването на ставите при ежедневни дейности

При по-сериозни симптоми може да се наложат допълнителни лечения като обезболяващи и структурирана програма за упражнения с физиотерапевт.

В малък брой случаи, когато тези лечения не са помогнали или уврежданията в ставите са особено тежки, може да се направи операция за поправяне, укрепване или подмяна на увредена става.

Живот с остеоартрит

С правилна подкрепа и грижа много хора живеят активно и пълноценно въпреки остеоартрита. Заболяването не винаги прогресира и често може да бъде добре контролирано.

Здравословен начин на живот

Балансът между добро хранене и редовна физическа активност е от ключово значение. Укрепването на мускулите и поддържането на нормално тегло намаляват натоварването върху ставите и носят общи ползи за здравето.

Може да бъде полезно да се запознаете допълнително с:

здравословно хранене
подходящи упражнения
поддържане на здравословно тегло

Прием на лекарства

Важно е лекарствата да се приемат точно според предписанието, дори когато се чувствате по-добре.

Някои медикаменти действат най-добре при постоянен прием, докато други се вземат само при болка или обостряне.

Преди да приемате допълнителни продукти без рецепта — като обезболяващи или хранителни добавки — винаги се консултирайте с лекар, тъй като те могат да взаимодействат с текущото ви лечение.

Редовни прегледи

Остеоартритът е хронично състояние и изисква регулярен контакт с лекар или друг специалист.

Доброто партньорство с вашия медицински екип улеснява обсъждането на симптоми, промени в състоянието или притеснения.
Колкото повече информация имат специалистите, толкова по-ефективно могат да ви помогнат.

Работа и финансова подкрепа

Ако имате тежък остеоартрит и все още работите, симптомите може да затрудняват изпълнението на професионалните задачи.
Това понякога налага намаляване на работното време или временно прекратяване на работа, което може да повлияе финансово.

В зависимост от вашето състояние може да имате право на различни видове социална и финансова подкрепа.

Заключение

Остеоартритът е хронично състояние, но с правилна грижа, подкрепа и информираност можете да водите спокоен и активен живот. Комбинацията от здравословно хранене, подходяща физическа активност, правилно приемане на назначените лекарства и редовни прегледи помага да намалите болката, да запазите подвижността си и да предотвратите обостряния. Ако желаете да получите допълнителна информация, съвети, насоки или възможности за съвременни подходи в лечението, можете да попълните кратката форма за контакт. Така ще получите персонализирана и актуална помощ според вашите нужди.