Медицински редакционен екип на: Здраве и Болест

Медицински рецензент:

Последна медицинска проверка: 06.08.2026

Източници: Българско дружество по дерматология, Mayo Clinic, Better Health, Melanoma Research Foundation

Последна актуализация: 07.08.2026

Меланома е вид рак, най-често на кожата, който започва в меланоцитите. Това са клетките, произвеждащи пигмента меланин, който оцветява кожата, косата и очите. Понякога има изменения в тях, причинени от излагането на вредните слънчеви лъчи. С течение на времето те биват увредени и водят до появата на рак. Наличието на бенки може да бъде рисков фактор за меланом. Но всеки от нас трябва да знае, че не всички бенки се превръщат в рак на кожата.

В тази статия ще откриете:

По кои симптоми и признаци да познаем меланома?
Как изглеждат типичните бенки?
Признаци, които могат да показват меланома
Кои са причините за появата на меланома?
Рискови фактори за меланома
Видове меланома на кожата
Как се диагностицира меланома?
Какво е съвременното лечение на меланома?
Превенция на меланома
Отговори на най-често задаваните въпроси

По кои симптоми и признаци да познаем меланома?

Първите симптоми на меланома често са:

Промяна в съществуваща бенка.
Развитие на нов пигментиран или необичайно изглеждащ растеж по кожата.
Поява на меланома върху иначе здрава кожа.

Симптомите на меланома могат да се появят навсякъде по тялото. Един меланом не винаги започва върху бенка. Най-често такива се откриват върху области, които са били изложени на слънце. Например ръцете, гърба, лицето и краката.

Има и меланоми, които се появяват по други части от тялото, които не са изложени непрекъснато на слънце. Например стъпалата на краката, дланите на ръцете и нокътните легла, но и вътре в тялото. Тогава говорим за така наречените скрити меланоми. Те са по-често срещани при хора с кафява или черна кожа.

Как изглеждат типичните бенки?

Типичните бенки обикновено са с еднороден цвят. Те могат да изглеждат розови, кафяви, кафяви или черни. При хора с кафява и черна кожа типичните бенки е по-вероятно да бъдат тъмнокафяви или черни. Трябва да знаете, че тези бенки имат отчетлива граница, отделяща бенката от околната кожа. Те са овални или кръгли, като обикновено са по-малки от около 6 милиметра в диаметър.

Повечето бенки се появяват в детството, като нови се образуват до около 40-годишна възраст. Между 10 и 40 на брой са бенките, които човек може да получи, докато стане възрастен. Те могат да променят външния си вид с течение на времето. Някои дори изчезват с възрастта.

Повечето бенки започват да се появяват в детството и нови бенки могат да се образуват до около 40-годишна възраст. Докато станат възрастни, повечето хора имат между 10 и 40 бенки. Бенките могат да променят външния си вид с течение на времето, а някои дори могат да изчезнат с възрастта.

Признаци, които могат да показват меланома

Някои бенки не са типични. Те могат да имат определени характеристики, които показват меланома или други видове рак на кожата. Характеристиките могат да включват:

Асиметрична форма: Има много бенки с необичайни форми, като например две много различно изглеждащи половини.
Промени в цвета: Има образувания по кожата, които имат много цветове или необичайни цветови шарки.
Промени в размера: Трябва да се проверява за новообразувания в бенка, по-голяма от около 6 милиметра.
Промени в симптомите: Понякога появата на сърбеж или кървене може да е знак за меланом.
Необичайна граница: Понякога меланомите имат необичайна грапавина на допир.

Бенките, които се превръщат в рак, могат да изглеждат много различно. При някои се наблюдават изброени признаци, докато при други има по една или 2-3 необичайни характеристики.

Кои са причините за появата на меланома?

Причината за поява на меланома е прекомерно излагане на UV лъчение. Всеки път, когато излизате навън, трябва да помислите за качествена защита на вашата кожа. Ако тя е изложена на UV лъчение от слънцето или изкуствени източници, се появяват мутации в нейните клетки.

Прекомерното излагане на UV лъчение причинява трайно увреждане на кожата. То може да се влоши с допълнително излагане. Когато клетките, които изграждат кожата, са увредени, което води до необичаен растеж на меланома. Повишената употреба на слънцезащита помага за предотвратяване на рак на кожата и меланома на всяка възраст.

Всички типове кожа могат да бъдат увредени от излагане на UV лъчение. Хората с типове кожа, които са по-малко склонни към изгаряния, все още са изложени на риск от развитие на рак на кожата. Но този риск е по-нисък, отколкото при хора с типове кожа, които са по-склонни към изгаряния.

Рискови фактори за меланома

Хората с един или повече рискови фактори са изложени на повишен риск от меланом. Рискови фактори за меланом са:

бледа или светла кожа или кожа, която лесно изгаря и не почернява;
много бенки по кожата;
много големи, неправилно оформени и неравномерно оцветени бенки;
предишни меланоми;
анамнеза за много слънчеви изгаряния заради прекомерно излагане на UV лъчи;
други хора в семейството, които са имали меланом;
възрастта – рискът се увеличава с нейното напредване.

Меланинът в естествено много тъмната кожа предлага известна защита срещу вредните ефекти на UV лъчението и намалява риска от рак на кожата. Но при хората с тази кожа ракът се открива на по-късен етап, когато смъртността е висока.

Видове меланома на кожата

Меланомът обикновено е един от следните вида:

Кожен меланом
Мукозен меланом
Очен меланом

Има четири основни вида кожен меланом:

Повърхностно разпространяващ се меланом

Най-често срещаният вид меланом
Около 70% от случаите
Обикновено започва в съществуваща бенка

Нодуларен меланом

Вторият най-често срещан вид меланом
15% до 30% от случаите
Той е по-агресивен и обикновено се развива по-бързо от повърхностно разпространяващите се меланоми

Лентиго малигна меланом

Проявява се като големи, плоски лезии
Най-често се среща по лицата на жени със светла кожа над 50 години
4% до 10% от случаите
По-нисък риск от разпространение в сравнение с други видове меланом

Акрален лентигинозен меланом

Появява се по дланите, стъпалата или под нокътните легла
2% до 8% от меланомите при пациенти със светла кожа
До 60% от меланомите при пациенти с по-тъмна кожа
Голям, със среден диаметър 3 сантиметра

Мукозен меланом

Около 1% от случаите на меланом
Среща се в лигавичната тъкан, която покрива телесните кухини и кухите органи
Най-честите места са областта на главата и шията (включително носната кухина, устата и хранопровода), ректума, пикочните пътища и влагалището
Може да бъде много труден за откриване
Дори когато е диагностициран и лекуван, прогнозата често е лоша

Очен меланом

Тъй като очите съдържат меланоцити, те могат да бъдат податливи на меланом. Има двата вида очен меланом:

Увеален меланом

Конюнктивален меланом

Някои случаи на меланома могат да се предават от едно поколение на друго, затова консултацията с генетик е много важна. Освен това някои хора имат повишен риск от развитие на този вид меланом.

Как се диагностицира меланома?

Меланомът се диагностицира чрез:

Физически преглед – включително снемане на медицинска анамнеза.
Вземане на биопсия – под местна упойка се отстранява предполагаемият меланом и част от околната кожа. Взима се проба от тях, която бива изследвана в лаборатория.

Резултатите от теста може да отнемат няколко дни, като те могат да потвърдят или отхвърлят наличието на рак.

Допълнителни тестове за меланом

Понякога са необходими допълнителни тестове за поставянето на окончателната диагноза. Може да се планира операция или се провери дали ракът се е разпространил в други части на тялото. Тези тестове могат да включват:

кръвни изследвания;
рентгенова снимка на гръдния кош;
ултразвуково сканиране;
ЯМР (ядрено магнитен резонанс);
компютърна томография;
скенер на костите;
биопсия на лимфни възли.

Какво е съвременното лечение на меланома?

Лечението на меланома зависи от неговия стадий и общото здравословно състояние на пациента. То бива:

Хирургия: В ранните етапи има голяма вероятност операцията да излекува меланома. Обикновено се премахва засегнатата кожа с местна анестезия. Изрязва се и част от здравата кожа около меланома.
Лимфаденектомия: В случаите, когато меланомът се е разпространил, може да се наложи отстраняване на лимфните възли близо до мястото на първичната диагноза. Така се предотвратява разпространението в други части на тялото.
Метастазектомия: Метастазектомията се използва за отстраняване на малки части от меланома от органи.
Таргетна терапия на рака: При този вариант на лечение се използват лекарства за атакуване на специфични ракови клетки. Този подход е насочен към раковите клетки, оставяйки здравите незасегнати.
Лъчетерапия: Лъчетерапията включва лечение с високоенергийни лъчи за атакуване на раковите клетки и свиване на туморите.
Имунотерапия: Имунотерапията стимулира собствената имунна система, за да помогне в борбата с рака.
Участие в клинично проучване – Някои пациенти с рак на кожата могат да се включат в клинично проучване, свързано с меланома. По този начин могат да получат безплатна консултация и изследвания, както и достъп до съвременна терапия за лечение.

Превенция на меланома

Промените в поведението и начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на меланом. Можете да намалите риска от меланом и други видове рак на кожата, ако:

Избягвате посещението на солариуми: Те помагат на мнозина да получат по-бързо тен, но и да получат изгаряне от UV светлината. Излагането на този вид светлина може да увеличи риска от рак на кожата.
Избягвайте вредните лъчи: Слънчевите лъчи са най-силни между 10 и 16 часа. Ако ходите на плаж или вършите нещо на открито, внимавайте с излагането на жаркото слънце. Дори при облачно време или сезона зима, слънцето не бива да се подценява.
Наблюдавайте кожата за промени: Проверявайте кожата си често за нови кожни образувания. Търсете промени в съществуващите бенки, лунички, подутини и родилни петна. С помощта на огледала проверете лицето, шията, ушите и скалпа си. Огледайте гърдите и торса си, както и горната и долната част на ръцете и дланите си. Проверете както предната, така и задната част на краката и стъпалата си, включително и пространството между пръстите на краката. Проверете също гениталите си.
Носете защитно облекло: Когато излизате навън през деня, носете дрехи, които помагат да предпазите кожата си от слънчевите лъчи. Покрийте кожата си с тъкани дрехи, които покриват ръцете и краката ви. По-добре е да не са в прекалено тъмни цветове, за да не привличат допълнително слънцето. Носете шапка с широка периферия, която осигурява по-голяма защита върху лицето и шията.
Не забравяйте слънчевите очила: Търсете такива, които блокират и двата вида UV светлина, идващи от слънцето, наречени UVA и UVB.
Носете слънцезащитен крем целогодишно: Използвайте широкоспектърен слънцезащитен крем със SPF поне 30, дори в облачни дни. Той не бива да се ползва само лятото! Нанасяйте слънцезащитен крем обилно. Нанасяйте отново на всеки два часа или по-често, ако плувате или се потите. Хората с по-светла и чувствителна кожа, трябва да ползват SPF 50.
Приемайте витамин D: Дефицитът му може да причини проблеми в дългосрочен план. Затова е добре да го изследвате поне веднъж годишно. Слънчевата светлина е основният източник на витамин D за повечето хора. Използването на слънцезащитен крем помага за намаляване на риска от меланома. Но също така понижава количеството на витамин D в тялото. Можете да си набавите витамин D и от някои храни, включително:

мазни риби като скумрия, сардини и сьомга;
яйца;
месо и мляко

Често задавани въпроси

В тази секция ще откриете отговори на най-често задаваните въпроси, свързани с меланома.

Въпрос: Как изглежда меланомът?

Отговор: Меланомът може да се прояви като нова бенка по кожата или като промяна във външния вид на вече съществуваща бенка. Най-често е с кафяв или черен цвят, но може да има и други оттенъци.

За разлика от обикновените бенки, меланомите често имат неправилна или асиметрична форма, неравномерни граници и различни цветове в рамките на едно образувание. Всяка нова или променяща се кожна лезия е препоръчително да бъде прегледана от дерматолог.

Въпрос: Бенка или меланом – каква е разликата между тях?

Отговор: Бенката обикновено е доброкачествено кожно образувание, докато меланомът е злокачествен тумор, който се развива от клетките, произвеждащи пигмента меланин.

Обикновените бенки най-често имат симетрична форма, равномерни граници и относително еднакъв цвят. При меланома могат да се наблюдават асиметрия, неравномерни граници, промени в цвета, размера или формата. Само по външния вид обаче не винаги е възможно надеждно да се определи дали дадено образувание е доброкачествено, затова при съмнение е необходим преглед при дерматолог.

Въпрос: За колко време се развива меланомът?

Отговор: Скоростта, с която се развива меланомът, зависи от неговия вид и начина му на растеж. При някои форми промените настъпват постепенно в продължение на по-дълъг период, докато други могат да прогресират в рамките на няколко седмици или месеци.

Нодуларният меланом например може да нараства сравнително бързо, докато лентиго малигна меланомът обикновено се развива по-бавно. При меланома се разграничават хоризонтална и вертикална фаза на растеж, като скоростта и характерът на развитие могат да бъдат различни при отделните пациенти.

Въпрос: Лечим ли е меланомът?

Отговор: Меланомът има много добра прогноза, когато бъде открит и лекуван в ранен стадий. В тези случаи туморът често може да бъде отстранен хирургично, преди да се е разпространил към други части на тялото.

При по-напреднал меланом, който е засегнал регионални лимфни възли или отдалечени органи, лечението е по-сложно. Съществуват различни терапевтични възможности, включително имунотерапия, таргетна терапия и други подходи, като изборът на лечение зависи от стадия и индивидуалното състояние на пациента.

Съдържанието в тази статия има изцяло информативен характер и не замества професионална медицинска консултация, диагностика или лечение. Винаги се обръщайте към квалифициран лекар за интерпретация на вашите изследвания.

Ако искате да получавате актуална информация за лечение на този и други здравословни проблеми, се регистрирайте в нашата платформа. Необходимо е само да попълните кратката форма. По този начин ще имате пълен достъп до всички статии на сайта. И получите персонализирани съвети, съобразени с вашето здравословно състояние и терапевтичните области, от които се интересувате.

За тази статия

Автор: Медицински редакционен екип на: Здраве и Болест