Появата на червени, надигнати обриви по кожата, които сърбят, пекат и се разпространяват за минути – това е добре познатата копривна треска, или уртикария.
Името ѝ идва от усещането, което напомня изгаряне от коприва.
Въпреки че изглежда драматично и плашещо, в повечето случаи уртикарията не е опасна и преминава напълно.
Но когато се повтаря често или продължи повече от шест седмици, тя може да се превърне в хроничен проблем, който влияе върху качеството на живот.

Какво представлява уртикарията

Уртикарията е възпалителна реакция на кожата, при която се образуват обривни лезии – наречени „уртики“ или „плаки“.
Те са надигнати, розово-червени петна, често със силен сърбеж, които могат да се появят навсякъде по тялото – лице, ръце, крака, гърди, гърбa, дори по устните и клепачите.
При натиск или почесване обривът се променя и може да се разпространи.

Реакцията се дължи на освобождаване на хистамин и други медиатори от клетките на кожата, които разширяват малките кръвоносни съдове и увеличават пропускливостта им.
Това води до зачервяване, подуване и сърбеж.

Причини и провокиращи фактори

Уртикарията може да се появи при контакт с най-различни дразнители – от храни и лекарства до температурни промени, инфекции или дори стрес.
В зависимост от продължителността и механизма, се различават остра и хронична форма.

Остра уртикария продължава по-малко от шест седмици и е по-честа.
Обикновено се появява след прием на определени храни (морски дарове, яйца, фъстъци, ягоди), лекарства (антибиотици, аспирин, нестероидни противовъзпалителни), ухапвания от насекоми или вирусни инфекции.
Може да бъде и част от по-обща алергична реакция, придружена от ангиоедем.

Хроничната уртикария трае повече от шест седмици и често няма ясна причина.
Понякога се свързва с автоимунни процеси, заболявания на щитовидната жлеза, хронични инфекции или високи нива на стрес.
В други случаи кожата просто става „свръхчувствителна“ и реагира прекомерно на дразнения като топлина, студ, натиск или физическо усилие.

Как протича

Обривът обикновено се появява внезапно – без предупреждение.
Кожата започва да сърби, зачервява се, появяват се малки или по-големи подути петна, които често се сливат в по-обширни плаки.
Всяка отделна лезия изчезва в рамките на няколко часа, но на нейно място може да се появи нова.
При остра форма симптомите могат да продължат от няколко часа до няколко дни.

При хронична уртикария обривите се появяват периодично или почти ежедневно в продължение на седмици, месеци, дори години.
Сърбежът може да е интензивен, особено вечер, и да нарушава съня и концентрацията.

В някои случаи уртикарията се съчетава с ангиоедем – по-дълбоко подуване на клепачите, устните или ръцете.
Тогава лицето изглежда подпухнало, но обикновено това състояние също е преходно.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата обикновено е лесна и се поставя въз основа на външния вид на кожата и характера на обривите.
По-трудно е да се открие причината, особено при хроничните случаи.

Лекарят събира подробна информация за последните храни, медикаменти, инфекции, пътувания и ниво на стрес.
Може да се направят изследвания на кръв, чернодробни и щитовидни показатели, както и алергологични тестове.
В някои случаи се извършват и провокационни тестове – например със студ, натиск или физическо усилие, за да се види дали уртикарията има физически тригер.

Лечение

Основната цел на лечението е да се овладее сърбежът и отокът и да се предотвратят нови пристъпи.

Първата стъпка винаги е отстраняване на причинителя, ако той е известен.
При алергична уртикария това означава избягване на конкретната храна, медикамент или контакт с алерген.

Основното средство за контрол са антихистаминовите лекарства, които блокират действието на хистамина и облекчават сърбежа.
При по-тежки или упорити случаи се прилагат кортикостероиди за кратък период, а при хронични форми може да се наложат по-специфични терапии като омализумаб (моноклонално антитяло, което регулира имунния отговор).

Важна част от лечението е и грижата за кожата – избягване на горещи душове, стегнати дрехи и агресивни козметични продукти, които допълнително дразнят кожата.

Какво можете да направите сами

Когато уртикарията се появи, първата реакция обикновено е притеснение. Но в повечето случаи състоянието преминава бързо и без усложнения.
Има обаче няколко прости, но ефективни начина да си помогнете:

Охладете кожата. Студен компрес или хладен душ облекчава сърбежа и намалява отока.
Не се чешете. Това само влошава обривите и може да доведе до възпаление.
Избягвайте топлина и потене. Високите температури усилват сърбежа.
Носете свободни дрехи от естествени материи. Памукът и ленът позволяват на кожата да „диша“.
Ограничете кофеина и алкохола, тъй като те разширяват кръвоносните съдове.
Почивайте и намалете стреса. Уртикарията често се засилва при напрежение.

Хората с хронична уртикария трябва да се научат да разпознават личните си провокатори – дали това е храна, студ, натиск или емоционално напрежение – и да ги избягват, доколкото е възможно.

Протичане и прогноза

Острата уртикария обикновено отшумява напълно за няколко дни, без трайни последствия.
Хроничната форма може да се проточи, но при добра грижа и правилна терапия симптомите стават все по-редки и леки.

Важно е пациентите да не се самолекуват с множество лекарства, а да се консултират със специалист алерголог или дерматолог.
Съвременната медицина разполага с ефективни методи, които контролират заболяването, без да се налага постоянен прием на медикаменти.

Как да живеем с уртикария

Да имате уртикария не означава да живеете в страх от всеки нов обрив.
След като се изясни причината и се изгради навик за реакция, състоянието може да бъде напълно контролирано.
Кожата често „говори“ първа, когато нещо в организма е извън баланс – прекалено натоварване, недоспиване, емоционално напрежение, прекомерна употреба на лекарства или храни.

Поддържайте спокойствие, хидратирайте кожата и се грижете за общото си здраве.
При правилен подход уртикарията е досадна, но временна гостенка, а не трайно състояние.

Кога да потърсите лекар

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако:

обривът е придружен от подуване на устни, език или гърло;
имате затруднено дишане или преглъщане;
уртикарията продължава повече от няколко дни без подобрение.

Ангиоедемът може да се появи внезапно и да предизвика тревога, но когато знаете какво стои зад тези реакции и как да действате, ситуацията става много по-управляема. Навременното разпознаване на симптомите, консултацията с лекар и добрата комуникация с медицинския екип са най-сигурните стъпки към защита и спокойствие.Ако желаете да получите повече персонализирана информация, актуални терапевтични възможности или допълнителни насоки според вашето състояние, можете да попълните кратката форма за регистрация. Това ще ви даде достъп до съдържание и препоръки, съобразени изцяло с вашите нужди.

Копривна треска (Уртикария) – когато кожата реагира неочаквано